甲状腺属于人体内分泌系统中的关键构成，略呈H型，为左右两个侧叶和中间的甲状腺峡构成。甲状腺峡处于第2～4气管软骨环前面，侧叶贴附于喉和气管前外侧面。甲状腺质地轻柔，血液供应充足，其大小、重量与许多因素存在直接关系，如性别、年龄、季节、营养情况等。甲状腺通过影响人的内分泌来引起人的情绪、心理变化，这也是精神、心理疾病患者需做甲状腺彩超的直接原因。甲状腺彩超也被称为甲状腺超声检查，是利用高频探头，借助超声仪进行检查的，直接探测甲状腺，医生可观察到甲状腺的病变，特别是微小病变。以下将从几个方面进行科普。
Q
精神、心理疾病患者有哪些典型症状？
焦虑：表现为持续的担心、紧张和不安感，患者常常有心悸、呼吸困难、肌肉紧张等身体不适感，可能引发睡眠障碍、食欲变化、注意力集中困难等表现。焦虑一般来自对未来的担忧、社交压力、创伤经历等。
抑郁：多表现为情绪低落、兴趣缺失和动力不足，患者常常感到无助、自责、自我价值低，可能导致睡眠障碍、食欲改变、注意力无法集中。抑郁多为生活压力、遗传因素、化学物质不平衡所引发。
思维混乱：常表现为思维杂乱、逻辑混乱与语言不连贯，患者无法集中注意力，经常有记忆力减退、决策困难的表现，甚至在一些时候会引起幻觉、妄想和人格改变。
当然，精神与心理疾病患者除了有上述症状外，还可能有其他症状，如失眠、食欲不振、自伤行为、社交回避等，症状表现因人而异，在诊断和治疗中需考虑个体差异。
Q
甲状腺彩超查什么？
甲状腺彩超检查是通过彩色多普勒超声来检查甲状腺的项目，目的是诊断甲状腺相关疾病。甲状腺彩超联合甲状腺功能、甲状腺穿刺活检、甲状腺核素成像等相关检查，清晰了解甲状腺疾病的类型，观察甲状腺的形状、大小、血流分布，是否有异常回声，主要用于排查甲状腺疾病，如结节性甲状腺肿、甲状腺肿瘤、甲状腺炎、甲状腺功能亢等。当怀疑为结节性甲状腺肿、甲状腺肿瘤、甲状腺炎、甲状腺功能亢进时，需进行甲状腺彩超检查。在甲状腺疾病治疗以后也需进行甲状腺彩超检查，以评估治疗效果。甲状腺彩超检查无创伤、无辐射、操作时间段，在临床上的应用效果显著。
Q
甲状腺彩超检查与精神、心理疾病患者有什么联系？
精神、心理疾病患者常常表现有甲状腺功能紊乱的表现，长此以往将不利于自身健康。甲状腺功能紊乱主要有两种：
甲亢：指的是甲状腺合成和分泌甲状腺激素增加所引发的血液内甲状腺素增多，同步引发神经、循环、消化等系统兴奋性增高、代谢亢进的临床综合征，其血液检测表现为T3、T4、FT3、FT4升高，TSH下降。根据相关数据，大约50%的甲亢病人都有精神障碍，在早期或者病程中有失眠、健忘、疲倦、性情急躁、自制力差、情绪不稳定、注意力不集中、敏感、虚弱、适应能力差等表现，常常被误诊为神经衰弱、焦虑症[1]。一部分患者的情绪高涨、活动过度、异常兴奋、忙忙碌碌；个别患者也有断片妄想、幻觉等类似狂躁表现，间或有恐惧、焦虑、悲观、抑郁等症状。老年患者为表情淡漠、反应迟钝、嗜睡、乏力、厌食等症状，有时仅有消化道症状，临床上被称为淡漠型甲亢，易被误诊为抑郁症。
甲减，就是俗称的甲状腺功能减退症，为多种因素引发的甲状腺激素合成、分泌不足或生物效应缺陷引发的脑代谢改变导致的精神神经障碍，血液检测表现为T3、T4、FT3、FT4降低，TSH升高。成人甲状腺功能减退，常伴有迟钝、少动、寡言、缺乏意志、疲倦或者嗜睡等精神障碍。抑郁状态多发生在疾病的早期和中期阶段，表现为情绪低沉、兴趣缺失、少言、少动、迟钝、懒散、接触被动、意向减退。
因此，甲状腺功能异常的患者，其在临床上的症状与精神、心理疾病患者的表现大多相同或者相似，及时进行甲状腺彩超检查可帮助医生做出作为正确的诊断，从而为患者制定最佳的治疗方案，帮助患者恢复。
Q
精神、心理疾病患者如何保护甲状腺？
饮食适宜：应多食用止吐、碱性、保护胃粘膜的食物，主要有以下几种：柠檬，柠檬的气味能止吐，并起到清热解毒抗菌作用，可帮助患者恢复健康，每天泡水350～500mL即可；水果，许多水果都为碱性食物，如苹果，食用这种食物能中和胃酸，减少反酸、恶心等症状，缓解患者不适症状，每天食用1～2个，一般在两餐之间食用；牛奶，能保护胃粘膜，富含多重优质蛋白质和人体所需的矿物质元素，能提高人体免疫力，助力患者康复，每天热饮350～500mL[2]。当然，精神、心理疾病患者为预防甲状腺功能异常，也需注意饮食禁忌，一般应少吃辣椒、花椒、韭菜、大蒜等辛辣、刺激食物；少吃洋葱、红薯、芋头、土豆等产气食物；忌吃奶酪、蛋黄等酸性食物。
调整情绪：如精神、心理疾病患者长期处于不良的情绪状态下，极易诱发甲状腺功能异常，在日常的生活中应谨遵医嘱服用药物，并通过运动等活动来调节不良情绪，始终维持相对稳定的情绪状态。
避免辐射：甲状腺组织十分敏感，在日常的生活中必须避免甲状腺部位受过多的射线照射。
定期体检：精神、心理疾病需按照要求按时参与体检，检查其甲状腺功能，实现早发现、早治疗。
总之，精神、心理疾病患者及时做甲状腺彩超检查是必要的和重要的。因为这类型患者本身的病症与甲状腺功能异常有一定的相似之处，或者服用精神类药物也对甲状腺功能有负面影响，定期查甲状腺彩超有助于实现准确诊断、及时治疗。
参考文献：
[1]胡婷.心理干预联合手部抚触护理应用于甲状腺手术患者的效果观察[J].现代诊断与治疗,2022,33(20):3148-3150.
[2]龙海菊,魏荣花.分化型甲状腺癌患者术后心理弹性的影响因素分析[J].河南医学研究,2022,31(24):4494-4497.
END
