一、项目背景

随着国家医疗保障支付的深化改革，按病种分值付费（Diagnosis-Intervention Packet, DIP）已成为医保支付的主要方式之一。为主动适应医保支付改革新形势，我院亟需引入一套科学、高效、智能的DIP管理系统。为确保本项目采购的科学性、合理性和经济性，特此公开邀请具备资质的单位参与咨询论证，为我院提供专业的建设方案和建议。

二、调研目的

（一）遴选具备医院医保DIP管理系统系统规划和实施经验的咨询服务机构；

（二）论证项目可行性及技术方案，明确功能需求与预算框架；

（三）为后续系统招标、建设、验收提供专业指导依据。

三、项目概况及需求

（一）核心功能需求（包括但不限于）

数据质控与智能编码：能够自动识别病历首页填写缺陷，智能推荐主要诊断和手术操作编码，提高入组率和准确率。

费用实时监控与预警：在诊疗过程中，实时比对DIP病组支付标准，对费用异常、偏离标准等情况进行预警提示。

盈亏分析：按科室、病组、主诊医生等多维度进行盈亏分析，精准定位亏损病种及原因。

成本核算对接：具备与医院成本核算系统对接的能力，实现病种成本与医保收入的对比分析。

模拟结算与预测：支持基于历史数据和政策调整进行DIP模拟结算，预测医保拨付情况，辅助经营决策。

临床路径优化：结合DIP支付标准，为临床科室提供优化诊疗方案、控制不合理费用的数据支持和建议。

报表管理：提供丰富、灵活的可视化报表，满足医院管理层、职能部门、临床科室的不同管理需求。

政策适配与更新：能快速响应国家和地方医保政策的调整，及时更新病种分组、分值及规则。

（二）技术要求：

集成性：必须能与我院现有的HIS、电子病历（EMR）、实验室信息管理系统（LIS）、影像归档和通信系统（PACS）等核心系统无缝集成，实现数据互联互通。

安全性：符合国家网络安全等级保护（三级）要求，确保患者隐私数据和医院运营数据的安全。

扩展性：采用先进、开放的技术架构，保证系统未来的可扩展性和可升级性。

易用性：界面友好，操作简便，易于全院各级人员使用。

（三）服务需求：

提供详细的实施方案、培训计划和长期的运维支持服务。

承诺在本地有充足的技术支持团队，能提供快速响应。

四、参与单位资质要求

（一）基本条件：

1.具有独立法人资格，持有有效营业执照；

2.近五年内承接过1个及以上医疗行业DIP管理系统咨询或实施案例（须提供合同关键页）。

3.项目团队核心成员应具备丰富的医疗信息化经验，熟悉医保政策及医院业务流程。

五、调研参与方式

（一）提交材料（均须加盖公章，均为电子版扫描件）：

1.公司营业执照及相关资质证明复印件；

2.1个或以上过往实施案例合同（脱敏处理）；

3.项目服务方案（含技术路线、实施周期、预算范围）；

4.服务团队人员证书及履历说明。

（二）提交形式：

本次调研只接收电子版文件，发送至：497484581@qq.com，标题注明【医保DIP管理系统+公司名称】，截止时间：2025年9月3日；

六、注意事项

（一）本次调研非正式招标，不作为后续采购的排他性依据；

（二）医院有权要求参与单位补充材料或进行现场答辩；

（三）提交材料涉及商业秘密的内容应明确标注，医院承诺严格保密。

七、联系方式

单位名称：清远市第三人民医院

地址：广东省清远市清城区永安北路32号

联系人：黄工

电话：0763-3397973

邮箱：497484581@qq.com

注：本公告最终解释权归清远市第三人民医院所有。